甲亢患者停药后3-6个月可考虑怀孕,具体时间需根据甲状腺功能恢复情况、药物代谢周期、复发风险及个体差异综合评估。
需确保促甲状腺激素和游离甲状腺素水平持续正常至少3个月,避免甲亢或甲减对胎儿发育造成影响。
抗甲状腺药物如甲巯咪唑半衰期约3-6小时,但完全代谢清除需更长时间,丙硫氧嘧啶需更严格监测肝功能。
停药后前3个月复发概率较高,建议通过TRAb抗体检测评估免疫状态,复发者需重新调整治疗方案。
合并突眼或甲状腺肿患者需延长观察期,高龄孕妇可酌情缩短等待时间但须加强孕早期甲状腺功能筛查。
备孕期间建议每月监测甲状腺功能,保持低碘饮食,避免剧烈情绪波动,孕前需内分泌科与产科联合评估。