胚胎停育通常发生在妊娠5-8周,临床表现为妊娠反应消失、阴道流血或超声检查无胎心。胚胎停育可能与染色体异常、母体感染、内分泌失调或免疫因素有关。
约50%的胚胎停育由胚胎染色体异常导致,常见于高龄孕妇。建议孕妇进行绒毛或羊水染色体检测,确诊后可考虑清宫术终止妊娠。
风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能导致胚胎发育异常。孕前需完善优生检查,感染急性期应暂缓怀孕,已妊娠者需进行抗病毒治疗。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题会影响胚胎着床。需监测孕酮和HCG水平,必要时补充黄体酮或甲状腺激素。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易导致胎盘血栓形成。确诊后需使用低分子肝素和阿司匹林进行抗凝治疗,孕前需进行免疫筛查。
建议备孕女性提前3个月补充叶酸,妊娠后定期产检,出现腹痛或阴道流血及时就医。流产后需间隔3-6个月再怀孕,期间可进行染色体和免疫检查。