人乳头瘤病毒阳性多数情况下可以怀孕,但需结合病毒亚型、宫颈病变程度等因素综合评估。主要影响因素有病毒高危型感染、宫颈细胞学检查结果、妊娠期免疫力变化、既往治疗史。
16/18型等高危HPV持续感染可能增加宫颈癌风险,建议孕前完成阴道镜评估。低危型感染通常不影响妊娠。
TCT检查结果为ASC-US以上异常时需先行治疗,单纯HPV阳性且细胞学正常者可正常备孕。
孕期激素变化可能导致病毒载量波动,但极少引起垂直传播。建议孕中期复查HPV分型检测。
接受过LEEP刀等宫颈手术者需评估宫颈机能,避免妊娠中晚期宫颈机能不全。
备孕前建议完成宫颈癌筛查,妊娠期间避免使用干扰素等抗病毒药物,定期监测宫颈变化。