腰椎间盘突出手术植入内固定钉可能出现的后遗症主要有神经根损伤、内固定松动、邻近节段退变、感染等。手术风险与患者个体情况、术后护理密切相关。
术中操作可能刺激神经根,导致下肢麻木或肌力下降,多数可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子改善。
骨质疏松或过早负重可能导致螺钉移位,需避免剧烈活动并定期复查影像,严重时需翻修手术。
固定节段应力转移可能加速相邻椎间盘退化,表现为新发腰痛,可通过核心肌群锻炼延缓进程。
术后可能出现切口红肿渗液,需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素控制,深部感染需清创处理。
术后三个月内需佩戴腰围保护,避免弯腰提重物,定期复查评估融合情况,饮食注意补充钙质和优质蛋白促进骨骼修复。