肛瘘一次性根治通常需要肛瘘切除术或肛瘘挂线术,具体术式选择需根据瘘管位置、复杂程度及患者个体情况决定。
适用于低位单纯性肛瘘,完整切除瘘管及周围瘢痕组织,创面开放愈合。可能与肛周脓肿未及时处理有关,通常表现为肛门肿痛、渗液等症状。
适用于高位复杂性肛瘘,通过弹性挂线缓慢切割瘘管,避免肛门失禁风险。可能与克罗恩病等基础疾病相关,常伴反复感染、发热等症状。
针对经括约肌型肛瘘,在保护肛门括约肌功能前提下闭合瘘管内口。发病多与肛腺感染有关,症状包括肛门潮湿、瘙痒等。
采用生物材料填充瘘管腔隙,适用于复发型或特殊位置肛瘘。可能继发于结核等特异性感染,需结合全身治疗。
术后需保持肛门清洁,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,定期复查评估愈合情况。