胆汁反流性胃炎是什么意思

Question

长期拉肚子，胃不舒服，喝酒后胃痛，还得了胆汁反流性胃炎，这是怎么回事？

Answer 1

胆汁反流性胃炎是指十二指肠内的胆汁反流至胃部引起的慢性炎症，常见诱因包括胃部手术后功能障碍、幽门括约肌功能异常、胃肠动力紊乱以及长期胆汁刺激。

1、胃部手术

胃大部切除或胆囊切除术后可能破坏正常解剖结构，导致胆汁反流。患者常出现上腹灼痛、呕吐胆汁等症状，需遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物保护胃黏膜。

2、幽门功能异常

幽门括约肌松弛或关闭不全时，胆汁易逆向流入胃腔。可能伴随餐后饱胀、口苦等症状，建议通过多潘立酮等促胃肠动力药改善功能。

3、胃肠动力紊乱

胃排空延迟或十二指肠逆蠕动增加会促进胆汁反流。这类患者需调整饮食节奏，必要时使用莫沙必利等调节蠕动的药物。

4、长期胆汁刺激

持续胆汁接触会损伤胃黏膜屏障，引发充血水肿甚至糜烂。除服用硫糖铝等胃黏膜保护剂外，需定期胃镜监测病变程度。

日常需避免高脂饮食及饭后平卧，睡眠时抬高床头有助于减少反流发作，若症状持续加重应及时消化科就诊。