肺动脉高压60严重吗

Question

心慌了很长一段时间，总觉得呼吸也很困难，就查了肺动脉高压，发现有60。肺动脉高压60严重吗？

Answer 1

肺动脉高压60毫米汞柱属于重度升高，通常提示病情严重。肺动脉高压的严重程度主要与右心功能、症状进展速度、基础疾病控制等因素相关。

1、右心功能：

长期肺动脉高压会导致右心室肥厚扩张，当出现右心衰竭时表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血等症状，需通过利尿剂、强心药物干预。

2、症状分级：

根据WHO功能分级，静息状态下气促、晕厥发作属于III-IV级，提示预后较差，需联合内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等靶向药物治疗。

3、原发病控制：

继发于先天性心脏病、结缔组织病的肺动脉高压，需同步治疗原发病，如房间隔缺损封堵术、免疫抑制剂应用等。

4、急性加重风险：

重度肺动脉高压易发生肺高压危象，表现为突发呼吸困难、血氧下降，需紧急使用吸入伊洛前列素或静脉前列环素类似物。

建议定期监测六分钟步行距离和NT-proBNP指标，严格限制钠盐摄入并避免高原旅行，妊娠会显著增加右心负荷应绝对禁止。