妊娠期糖尿病催产步骤主要包括宫颈成熟度评估、药物引产、人工破膜、缩宫素使用等,具体方案需根据孕妇及胎儿状况由医生制定。
通过Bishop评分系统评估宫颈成熟度,未成熟者需使用前列腺素制剂如地诺前列酮促进宫颈软化,为后续催产创造条件。
常用缩宫素受体激动剂如卡贝缩宫素静脉滴注,或前列腺素E2阴道制剂,需持续监测宫缩频率及胎心变化,避免子宫过度刺激。
在宫颈条件适宜时行羊膜穿刺术,通过释放前列腺素加速产程,需严格无菌操作并观察羊水性状,警惕胎儿窘迫。
对宫缩乏力者静脉滴注缩宫素,逐步调整剂量至有效宫缩,同步进行胎心监护,出现异常需立即停止给药并评估分娩方式。
妊娠期糖尿病孕妇催产期间应保持血糖稳定,配合医生进行胎心监护,出现规律宫缩或破水需立即进入产房待产。