剖腹产通常在胎儿娩出后立即吸除羊水,具体时机由医生根据产妇和胎儿情况决定,主要影响因素有胎儿呼吸状态、羊水污染程度、产妇出血风险、新生儿复苏需求。
1、胎儿呼吸
若胎儿出现呼吸窘迫或呛咳,需立即清理呼吸道羊水,避免吸入性肺炎,同时进行新生儿Apgar评分。
2、羊水污染
存在Ⅲ度粪染时须快速吸引,防止胎粪吸入综合征,操作需配合气管插管吸引。
3、产妇出血
子宫收缩乏力导致出血风险增高时,医生可能优先处理出血再清理羊水。
4、复苏准备
早产儿或窒息新生儿需在吸引羊水后即刻转入复苏流程,包括给氧和保暖措施。
术后需观察新生儿呼吸频率与血氧饱和度,产妇保持伤口清洁并按医嘱使用抗生素预防感染。