宫外孕无法调整为宫内妊娠,必须立即终止妊娠。宫外孕的治疗方法主要有药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待治疗。
适用于早期输卵管妊娠且生命体征稳定者,常用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,需配合血HCG监测和超声复查。
多数宫外孕首选术式,可切除患侧或行输卵管开窗术,具有创伤小恢复快的特点,术后需监测血HCG至正常。
适用于大出血或腹腔镜操作困难者,需紧急止血并处理异位妊娠病灶,术后需预防感染和监测生命体征。
仅适用于血HCG持续下降且无症状的极少数患者,需严格随访血HCG和超声直至降至非孕水平。
宫外孕属于妇科急症,确诊后应避免剧烈运动,严格遵医嘱选择治疗方案,治疗后需避孕3-6个月并排查输卵管情况。