孕期糖尿病的主要症状包括多饮多尿、反复感染、体重异常增长、视力模糊等,发展过程可能从早期糖代谢异常逐渐进展为明显高血糖。
血糖升高导致渗透性利尿,孕妇可能出现尿频尿量增多,继而引发口渴多饮,需监测空腹及餐后血糖水平。
高血糖环境易引发外阴阴道念珠菌感染或尿路感染,表现为瘙痒、灼痛或排尿不适,需进行分泌物检测及抗真菌治疗。
尽管食欲增加,但可能出现 paradoxical 体重下降;部分孕妇则因代偿性高胰岛素血症导致体重增长过快,需通过膳食日记评估营养摄入。
晶状体渗透压改变可引起暂时性屈光不正,通常产后恢复,需排查视网膜病变并严格控制血糖。
建议妊娠24-28周进行糖耐量筛查,确诊后通过医学营养治疗配合适度运动控制血糖,必要时在产科及内分泌科指导下使用胰岛素治疗。