妊娠期糖尿病血糖控制标准

Question

我怀孕八个月了有糖尿病，一直都在控制着，妊娠期糖尿病血糖控制标准？

Answer 1

妊娠期糖尿病血糖控制标准为空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小时血糖≤7.8mmol/L、餐后2小时血糖≤6.7mmol/L，控制目标需结合孕妇个体差异及胎儿监测结果动态调整。

1、空腹血糖

妊娠期糖尿病患者空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，超过5.3mmol/L可能增加巨大儿风险，需通过饮食分餐、低升糖指数食物选择进行干预。

2、餐后1小时

餐后1小时血糖峰值不超过7.8mmol/L，异常升高与胎儿高胰岛素血症相关，建议餐后30分钟进行低强度运动帮助血糖代谢。

3、餐后2小时

餐后2小时血糖维持在4.4-6.7mmol/L为理想范围，持续高于6.7mmol/L需评估胰岛素抵抗程度，必要时启动胰岛素治疗。

4、夜间血糖

夜间血糖不宜低于3.3mmol/L，凌晨3点血糖监测可发现隐匿性低血糖，睡前加餐选择蛋白质与复合碳水化合物搭配更安全。

建议每周进行血糖谱监测，配合产科超声评估胎儿生长情况，避免严格控糖导致酮症发生，营养师指导下制定个性化膳食方案。