前置胎盘出血怎么处理

Question

我哥哥今天打电话给我说说我嫂子前置胎盘出血。我比较担心前置胎盘出血怎么处理？

Answer 1

前置胎盘出血可通过绝对卧床休息、抑制宫缩药物、输血支持、紧急剖宫产等方式处理。前置胎盘出血通常由胎盘位置异常、子宫收缩、宫颈损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、绝对卧床休息

孕妇需保持左侧卧位减少子宫压迫，避免任何形式的阴道检查或性生活，密切监测出血量和生命体征。

2、抑制宫缩药物

使用盐酸利托君、硫酸镁等药物抑制宫缩，减少胎盘剥离风险，用药期间需监测孕妇心率及胎儿心率。

3、输血支持

对于血红蛋白低于70g/L的孕妇应及时输注红细胞悬液，合并凝血功能障碍需补充新鲜冰冻血浆或冷沉淀。

4、紧急剖宫产

孕周超过34周或大出血危及生命时需立即终止妊娠，选择子宫下段横切口避开胎盘位置，术前备足血制品。

前置胎盘出血孕妇应避免剧烈活动，保持大便通畅，定期进行胎心监护和超声检查，出现阴道流血增多或腹痛需立即就医。