孕妇大出血是怎么回事

Question

我的老婆昨天跟我同房了，早上老婆就开始大出血，孕妇大出血是怎么回事？

Answer 1

孕妇大出血可能由前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、凝血功能障碍等原因引起，需立即就医处理。

1、前置胎盘

胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈口，妊娠晚期无痛性出血为主要特征。治疗需绝对卧床休息，必要时输血或紧急剖宫产，可遵医嘱使用硫酸镁抑制宫缩、氨甲环酸止血。

2、胎盘早剥

妊娠20周后胎盘提前剥离，表现为剧烈腹痛伴暗红色出血。需监测胎心并紧急终止妊娠，可选用低分子肝素改善微循环，配合输注纤维蛋白原纠正凝血异常。

3、子宫破裂

多见于瘢痕子宫或梗阻性难产，突发撕裂样疼痛伴休克。需立即手术修复或切除子宫，术中可应用缩宫素、卡前列素氨丁三醇控制出血。

4、凝血功能障碍

妊娠期高血压或羊水栓塞导致DIC，表现为广泛渗血。需补充凝血因子、血小板，使用肝素抗凝，同时治疗原发病。

孕妇出现阴道出血需平卧制动，避免自行服用药物，立即拨打急救电话。妊娠中晚期建议定期产检筛查高危因素。