妊娠合并病毒性肝炎怎么治

Question

检查发现得了妊娠合并病毒性肝炎，听说需要进行隔离治疗，那具体还应该怎么治疗？

Answer 1

妊娠合并病毒性肝炎可通过抗病毒治疗、护肝治疗、营养支持和密切监测等方式治疗。病毒性肝炎通常由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起，妊娠期免疫力下降可能加重病情。

1、抗病毒治疗

妊娠期使用替诺福韦、替比夫定等抗病毒药物需严格评估风险收益，适用于病毒载量高或肝功能明显异常者，需监测胎儿发育及药物不良反应。

2、护肝治疗

多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物可改善肝功能，需避免使用可能影响胎儿的药物，治疗期间定期检测转氨酶和胆红素水平。

3、营养支持

增加优质蛋白和维生素摄入，少量多餐减轻胃肠负担，必要时静脉补充白蛋白，维持血浆胶体渗透压并预防低蛋白血症。

4、密切监测

每4周复查肝功能、凝血功能及病毒载量，孕晚期加强胎心监护，警惕产后出血风险，分娩方式根据肝功能及产科指征综合评估。

妊娠合并病毒性肝炎患者应保证充足休息，避免高脂饮食，出现皮肤黄染或乏力加重需立即就诊，产后需继续随访肝功能及病毒学指标。