乳腺癌复发可能由肿瘤残留、激素水平异常、基因突变、免疫逃逸等原因引起,复发风险与病理分期、分子分型等因素密切相关。
手术或放疗后局部微小病灶未彻底清除,可通过术后辅助化疗降低风险,常用药物包括环磷酰胺、多柔比星、紫杉醇等。
雌激素受体阳性患者体内激素波动可能激活残留癌细胞,需持续使用他莫昔芬、来曲唑等内分泌治疗药物控制激素水平。
BRCA1/2等基因突变导致DNA修复缺陷,可能引发新发肿瘤,需通过基因检测评估风险并考虑靶向治疗如奥拉帕利。
肿瘤细胞通过PD-L1表达等机制逃避免疫监视,免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗可用于三阴性乳腺癌复发预防。
定期复查乳腺超声和肿瘤标志物检测,保持均衡饮食与适度运动,有助于降低复发风险。