老年慢性胃炎怎么回事

Question

爸爸之前一直说自己肚子疼不消化，现在身体又莫名其妙瘦了，做了检查后才知道是得了慢性胃炎。老年慢性胃炎怎么回事？

Answer 1

老年慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、免疫因素等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、消除诱因、定期复查等方式干预。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，会导致胃黏膜持续炎症，表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、长期药物刺激

非甾体抗炎药等长期使用会损伤胃黏膜屏障，可能伴随反酸、恶心症状。建议调整用药方案，必要时联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮。

3、胆汁反流

胃十二指肠运动异常导致胆汁反流，引发化学性胃炎，典型症状为口苦、胸骨后灼痛。可选用促胃肠动力药多潘立酮或铝碳酸镁中和胆汁酸。

4、免疫因素

老年免疫功能下降可能诱发自身免疫性胃炎，常伴贫血、舌炎。需补充维生素B12，使用硫糖铝等黏膜修复剂，严重时需糖皮质激素治疗。

日常需避免辛辣刺激食物，采用少食多餐方式，定期胃镜监测黏膜变化，出现消瘦、黑便等症状应及时就医。