引产后不孕的概率较低,多数女性在引产后可以正常受孕,实际概率与子宫内膜损伤、感染控制、内分泌恢复、心理状态等因素有关。
引产手术可能导致子宫内膜基底层受损,影响胚胎着床。轻度损伤可通过雌激素药物促进内膜生长,严重粘连需宫腔镜手术分离。伴随月经量减少或闭经症状。
术后盆腔感染未及时治疗可能引发输卵管阻塞。需规范使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑,急性期表现为发热、下腹痛,慢性感染可能无症状但导致不孕。
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能引起排卵障碍。通过监测基础体温和孕酮水平评估后,可短期使用克罗米芬促排卵。
焦虑抑郁情绪通过抑制促性腺激素释放影响生育功能。建议心理咨询联合放松训练,严重时需抗焦虑药物干预。
术后三个月内避免剧烈运动,补充铁剂和优质蛋白,定期复查超声评估子宫恢复情况,计划怀孕前建议完善输卵管通畅度检查。