手指关节痛是类风湿吗

Question

我母亲最近老是手指疼痛，连吃饭都成问题，手指关节痛是类风湿吗？

Answer 1

手指关节痛可能是骨关节炎、腱鞘炎、痛风或类风湿关节炎等疾病引起，类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，需结合实验室检查和影像学确诊。

1、骨关节炎

多见于中老年人，与关节软骨磨损有关，表现为晨僵时间短、活动后疼痛减轻，可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解。

2、腱鞘炎

常因重复劳损导致肌腱鞘膜炎症，局部压痛明显，制动休息后好转，严重时需局部注射糖皮质激素如曲安奈德。

3、痛风性关节炎

与高尿酸血症相关，突发单关节红肿热痛，秋水仙碱或非布司他可控制急性发作，需长期降尿酸治疗。

4、类风湿关节炎

对称性小关节肿痛伴晨僵超过1小时，可能与遗传、感染等因素有关，需使用甲氨蝶呤等抗风湿药，早期干预可延缓关节破坏。

建议避免手指过度负重活动，出现持续关节肿胀、畸形时及时至风湿免疫科就诊，完善类风湿因子和抗CCP抗体检测。