不孕症需要做哪些检查

Question

结婚好久了都没有怀上孩子，是不是有不孕症，需要做哪些检查？

Answer 1

不孕症需进行生殖系统评估、激素检测、影像学检查及遗传学筛查，主要检查项目包括精液分析、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查。

1、精液分析

评估男性生育力的首要检查，需禁欲3-7天后采集样本，检测精子浓度、活力和形态学指标。异常结果可能提示少弱畸精子症，需进一步排查感染或内分泌因素。

2、输卵管检查

通过子宫输卵管造影或超声造影评估通畅性，输卵管阻塞常见于盆腔炎或子宫内膜异位症。检查可能伴随轻微腹痛，月经干净后3-7天进行为宜。

3、排卵监测

基础体温记录结合超声卵泡追踪，配合孕酮检测确认排卵功能。多囊卵巢综合征等无排卵疾病可通过促排卵药物治疗，需连续监测3个月经周期。

4、宫腔评估

宫腔镜直视下观察子宫内膜状态，可发现息肉、粘连或畸形等病变。检查前需避开月经期，黏膜下肌瘤等结构异常可能需手术矫正。

建议夫妻同步检查，女性需记录月经周期，检查前避免阴道用药，部分项目需在特定生理周期进行，所有检查应在专业生殖医学中心完成。