怀孕后子宫肌瘤会变大吗

Question

我患有子宫肌瘤的疾病，怀孕后子宫肌瘤会变大吗？

Answer 1

怀孕后子宫肌瘤可能会增大，主要与激素水平变化、子宫血流量增加、肌瘤位置及个体差异有关。

1.激素影响

妊娠期雌激素和孕激素水平升高，可能刺激肌瘤细胞增殖，导致体积增大，通常产后激素回落会缩小，无须特殊治疗。

2.血流增加

孕期子宫血供增加可能使肌瘤获得更多营养，加速生长，建议定期超声监测肌瘤大小变化。

3.位置因素

黏膜下肌瘤对激素敏感度更高，增大风险显著，可能伴随异常出血，需警惕胎盘早剥等并发症。

4.个体差异

约三分之二患者肌瘤体积稳定，增大者多与既往肌瘤生长活跃度相关，若出现剧烈腹痛需排除红色变性。

孕期应每3个月复查超声，避免剧烈运动，出现持续腹痛或阴道流血及时就诊，多数肌瘤不影响分娩方式选择。