产后出血可通过子宫按摩、药物治疗、手术止血、输血治疗等方式处理,通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。
通过手法按摩子宫促进收缩,适用于子宫收缩乏力导致的出血,操作时需注意力度均匀,重复进行至子宫变硬。
可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、米索前列醇片等药物增强宫缩,药物选择需根据出血量及产妇情况个体化调整。
对于严重出血可采用子宫动脉结扎术、B-Lynch缝合术等外科手段,手术指征包括保守治疗无效或存在胎盘植入等情况。
大量失血时需及时补充红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血液制品,同时监测凝血功能及生命体征变化。
产后出血属危急重症,需立即就医处理,恢复期应加强铁剂补充与营养支持,定期复查血常规评估恢复情况。