输卵管妊娠破裂是指受精卵在输卵管内着床发育后导致输卵管壁撕裂的急症,属于异位妊娠的严重并发症,可能引发腹腔大出血。
1、病因机制
受精卵因输卵管炎症、粘连或畸形等因素滞留于输卵管,胚胎生长导致管壁过度扩张破裂。
2、典型症状
突发下腹剧痛伴肛门坠胀感,可能出现休克体征如面色苍白、血压下降,阴道出血量与休克程度常不成正比。
3、诊断方法
结合血HCG检测、阴道超声检查及后穹窿穿刺,腹腔镜检查是确诊金标准。
4、紧急处理
需立即手术止血,根据情况选择输卵管切除术或保留性手术,严重出血者需输血抢救。
有停经史的女性突发腹痛需警惕本病,尽早就医可显著改善预后,术后需监测血HCG至正常范围。