瘢痕子宫多数情况下不严重,但再次妊娠时可能增加子宫破裂风险,需加强产前监测。瘢痕子宫的严重程度主要与瘢痕愈合情况、妊娠间隔时间、前次手术方式及胎儿大小等因素有关。
子宫切口愈合不良可能形成薄弱区域,建议通过超声评估瘢痕厚度,妊娠期避免剧烈运动。
两次妊娠间隔小于18个月可能影响瘢痕稳定性,建议严格避孕至术后2年再计划妊娠。
古典式剖宫产较子宫下段横切口更易发生破裂,需在孕早期明确前次手术术式并制定分娩方案。
巨大儿或羊水过多可能增加子宫张力,需通过营养指导控制胎儿体重,必要时选择择期剖宫产。
瘢痕子宫患者应定期进行产科检查,避免搬运重物等增加腹压行为,出现腹痛或阴道流血需立即就医。