严重腹腔感染的原因是什么

Question

结石做完手术一段时间了，现在出现了严重的腹腔感染，什么原因会造成腹腔感染？

Answer 1

严重腹腔感染可能由消化道穿孔、腹腔手术并发症、腹腔脏器炎症扩散、免疫功能低下等原因引起。

1、消化道穿孔

胃溃疡或阑尾炎等疾病导致消化道壁破损，细菌进入腹腔引发感染。临床表现为突发剧烈腹痛、板状腹，需紧急手术修补穿孔并联合使用头孢曲松、甲硝唑、美罗培南等抗生素。

2、手术并发症

腹部手术后吻合口瘘或污染可能导致感染，常见于肠道手术后。伴随发热、引流液浑浊等症状，治疗需切口引流并应用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等广谱抗生素。

3、炎症扩散

胆囊炎、胰腺炎等脏器炎症突破包膜向腹腔蔓延，形成化脓性腹膜炎。患者出现全腹压痛、肠鸣音减弱，需禁食胃肠减压并静脉给予头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等药物。

4、免疫功能低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等患者防御功能下降，易发生条件致病菌感染。表现为隐匿起病的腹胀、低热，治疗需调整基础疾病用药，联合替加环素、卡泊芬净等特殊抗生素。

出现持续腹痛伴发热呕吐等症状应立即就医，治疗期间需严格卧床休息，遵医嘱进行肠外营养支持并监测生命体征变化。