结直肠损伤的原因有哪些

Question

我最近出现了恶心、呕吐的症状，大夫说是结直肠损伤了，这种病损伤的原因有哪些?

Answer 1

结直肠损伤可能由外伤性撞击、医源性操作、异物刺入、炎症性疾病等原因引起。

1、外伤性撞击

腹部受到直接暴力或挤压伤可能导致结直肠破裂，常见于交通事故、高处坠落等。需立即禁食并急诊手术修复，可使用头孢曲松钠、甲硝唑、奥硝唑预防感染。

2、医源性操作

肠镜检查或手术中器械操作不当可能造成肠壁穿孔。表现为操作后突发腹痛，需通过腹部CT确诊，必要时行腹腔镜下修补术。

3、异物刺入

误吞尖锐异物或直肠插入异物可能导致肠壁穿透伤。伴随肛门出血或腹膜刺激征，需影像学定位后经肛门或开腹取出异物。

4、炎症性疾病

溃疡性结肠炎或克罗恩病可能引发肠壁薄弱处自发性穿孔。通常有慢性腹泻病史，需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制原发病。

出现持续腹痛或便血应及时就医，恢复期需流质饮食并避免增加腹压动作。