幽门螺杆菌感染久治不愈怎么办

Question

我感染幽门螺杆菌已经很长时间了。幽门螺杆菌感染久治不愈怎么办？

Answer 1

幽门螺杆菌感染久治不愈可通过四联疗法、调整用药方案、改善生活习惯、定期复查等方式治疗。幽门螺杆菌感染通常由抗生素耐药、用药不规范、胃黏膜屏障受损、共用餐具传播等原因引起。

1、四联疗法

标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素，需严格遵医嘱完成14天疗程。

2、调整用药方案

若初次治疗失败，需根据药敏试验更换抗生素组合，可选用甲硝唑、左氧氟沙星等替代药物，避免重复使用耐药抗生素。

3、改善生活习惯

治疗期间禁烟酒及辛辣刺激食物，实行分餐制避免交叉感染，规律作息有助于胃黏膜修复，减少复发概率。

4、定期复查

完成治疗后4-8周需进行碳13/14呼气试验复查，确认根除效果，若仍阳性需评估耐药性并制定新方案。

日常注意餐具消毒与口腔清洁，适量补充益生菌调节肠道菌群，出现持续腹痛或黑便应及时复诊。