失眠的中医辨证分型主要有肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型。
肝郁化火型失眠多因情志不畅导致肝气郁结,郁久化火扰动心神,表现为入睡困难、多梦易醒、口苦咽干,可选用龙胆泻肝汤加减治疗。
痰热内扰型失眠常因饮食不节酿生痰热,痰热上扰心神所致,多见胸闷心烦、舌苔黄腻,宜用温胆汤配合清热化痰药物治疗。
阴虚火旺型失眠多由肾阴亏虚导致虚火内生,常见五心烦热、盗汗耳鸣,治疗以黄连阿胶汤滋阴降火为主。
心脾两虚型失眠因思虑过度损伤心脾,表现为心悸健忘、食欲不振,可选用归脾汤健脾养心。
失眠患者应保持规律作息,避免睡前过度兴奋,可配合耳穴压豆等中医外治法,具体用药需经中医师辨证后使用。