宫外孕属于急症,一旦确诊需立即终止妊娠,不存在常规产检时间。宫外孕的早期干预主要通过血HCG监测、超声检查及腹腔镜探查等手段完成。
疑似宫外孕时需每48小时检测血HCG水平,若上升幅度不足或下降,需结合超声评估。
阴道超声是确诊关键,可观察孕囊位置,子宫内膜厚度超过20毫米时提示宫内妊娠概率较高。
对于血流动力学不稳定或诊断困难者,腹腔镜兼具诊断与手术功能,可明确输卵管妊娠部位。
甲氨蝶呤适用于血HCG低于5000IU/L且无内出血者,用药后需持续监测血HCG至正常范围。
宫外孕后建议避孕3-6个月,再次妊娠前需评估输卵管通畅性,日常避免吸烟及盆腔感染风险因素。