妊娠期糖尿病酮症酸中毒是怎么回事

Question

医生说我老婆出现的是妊娠期酸中毒。妊娠期糖尿病酮症酸中毒是怎么回事呢？

Answer 1

妊娠期糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素抵抗加重、饮食控制不佳、感染诱发、胎儿代谢需求增加等原因引起，可通过胰岛素治疗、补液纠正脱水、电解质调整、密切监测血糖等方式干预。

1、胰岛素抵抗加重

妊娠中晚期胎盘激素分泌增加胰岛素抵抗，导致血糖升高脂肪分解加速。需调整胰岛素剂量，可使用门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素控制血糖。

2、饮食控制不佳

高糖高脂饮食导致血糖波动过大，建议分餐制并限制单糖摄入。出现多饮多尿症状时需立即就医，避免自行调整饮食方案。

3、感染诱发

泌尿系统或呼吸道感染可能引发应激性高血糖，伴有发热或尿频症状。需进行抗感染治疗，同时监测血酮体水平。

4、胎儿代谢需求

胎儿快速生长增加母体代谢负荷，可能伴随呼吸深快症状。需住院进行静脉补液治疗，必要时启动胰岛素泵控制。

妊娠期出现恶心呕吐或意识模糊需急诊处理，日常需保证适量运动与膳食纤维摄入，严格遵循产科与内分泌科联合诊疗方案。