胎心监护图主要通过胎心率曲线、宫缩压力曲线及两者相关性评估胎儿状态,需关注基线率、变异度、加速与减速等关键指标。
正常胎心基线率为110-160次/分,持续高于160次/分提示胎儿心动过速,低于110次/分可能为心动过缓,需结合临床判断。
中等变异(6-25次/分)反映胎儿神经系统发育良好,变异减少或消失可能与胎儿缺氧、睡眠周期或药物影响有关。
胎动后出现≥15次/分、持续≥15秒的加速为正常反应,表明胎儿储备功能良好;加速缺失需警惕胎盘功能不足。
早期减速与宫缩同步多属生理性,变异减速提示脐带受压,晚期减速可能为胎盘灌注不足,需紧急干预。
建议孕妇检测前避免空腹或过饱,选择胎动活跃时段监测,发现异常图形应及时由产科医生结合胎动、超声等综合评估。