慢阻肺常见合并症包括慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病、自发性气胸等,需警惕多系统受累风险。
长期气道阻塞导致氧合障碍,表现为紫绀和意识模糊,需长期氧疗联合无创通气,药物可使用茶碱缓释片、乙酰半胱氨酸颗粒或沙美特罗替卡松粉吸入剂。
肺血管重构引发右心负荷增加,出现下肢水肿和颈静脉怒张,治疗需使用波生坦片、西地那非片等血管扩张剂,配合低盐饮食。
右心室代偿性肥厚导致肝淤血和腹水,需利尿剂呋塞米片联合地高辛片控制心衰,限制每日液体摄入量。
肺大疱破裂引发突发胸痛和呼吸困难,紧急处理包括胸腔闭式引流术,必要时行肺大疱切除术。