坠积性肺炎的抗生素治疗需根据病原体选择,临床常用药物包括头孢曲松、莫西沙星、阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦等,具体用药需结合痰培养和药敏试验结果。
作为第三代头孢菌素,对多数革兰阴性菌有效,适用于社区获得性坠积性肺炎,可能出现皮疹或胃肠道反应。
喹诺酮类广谱抗菌药,覆盖典型和非典型病原体,适用于合并基础肺病患者,需注意QT间期延长风险。
β-内酰胺酶抑制剂复合制剂,针对产酶菌株有效,常见不良反应为腹泻,需评估肾功能调整剂量。
抗假单胞菌青霉素类,适用于医院获得性坠积性肺炎,用药期间需监测肝功能及电解质水平。
所有抗生素使用前应完善病原学检查,治疗期间加强翻身拍背等物理排痰措施,营养支持有助于改善预后。