感冒就要用抗生素吗

Question

感冒很长时间了一直不见好，朋友推荐我用点抗生素，感冒就要用抗生素吗？

Answer 1

感冒多数情况下无须使用抗生素。感冒通常由病毒感染引起，抗生素仅对细菌感染有效，滥用抗生素可能导致耐药性、药物不良反应、肠道菌群失调等问题。

1、病毒感染

普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，属于自限性疾病。治疗以对症缓解为主，如使用对乙酰氨基酚缓解发热，氯苯那敏减轻鼻塞，右美沙芬止咳。

2、细菌感染

当合并细菌性鼻窦炎或中耳炎时可能出现脓涕、持续高热，此时需遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。滥用抗生素会破坏正常菌群平衡。

3、耐药风险

频繁无指征使用抗生素会使细菌产生耐药性，导致未来感染时药物失效。临床常见耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等。

4、合理用药

确诊细菌感染后应足疗程使用抗生素，常见有阿奇霉素、左氧氟沙星等。用药期间须观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

感冒期间建议多饮水，保持空气流通，若症状持续超过一周或出现高热、脓痰等细菌感染征象时需及时就医评估。