葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的肺部感染性疾病,属于细菌性肺炎的一种特殊类型,临床表现为高热、寒战、咳嗽伴脓痰,严重者可出现呼吸衰竭。
金黄色葡萄球菌通过呼吸道入侵肺泡,其产生的溶血毒素和杀白细胞素导致肺组织坏死,形成特征性多发小脓肿。
婴幼儿、老年人、糖尿病患者及免疫功能低下者易感,院内感染常见于气管插管或机械通气患者。
起病急骤,体温可达39-40℃,咳铁锈色脓痰,胸痛随呼吸加重,严重者出现口唇紫绀等缺氧表现。
胸部CT可见肺气囊或空洞影,痰培养检出金黄色葡萄球菌可确诊。首选耐酶青霉素类药物治疗,耐药菌株需用万古霉素。
患者应卧床休息并保证营养摄入,治疗期间监测肝肾功能,出现咯血或气胸等并发症需及时处理。