支气管扩张症可能由遗传因素、反复呼吸道感染、免疫功能异常、慢性气道炎症等原因引起。
囊性纤维化等遗传疾病可导致支气管结构异常,表现为反复咳嗽、大量脓痰。治疗需针对原发病管理,药物包括阿奇霉素、吸入性糖皮质激素、N-乙酰半胱氨酸。
儿童期百日咳或肺结核等严重感染可能破坏支气管壁,伴随咯血、呼吸困难。急性期需抗生素治疗,常用左氧氟沙星、头孢曲松、氨溴索。
类风湿关节炎等自身免疫病可能引发气道损伤,典型症状为持续咳痰。需免疫调节治疗,药物可选泼尼松、甲氨蝶呤、吸入用布地奈德。
长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症,出现固定性湿啰音。需戒烟联合支气管舒张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵、羧甲司坦。
患者应避免接触冷空气及粉尘,接种流感疫苗,定期进行肺功能检查评估病情进展。