肺结核手术切除后通常需要继续服药。术后用药主要与病灶清除情况、药物敏感试验结果、患者免疫状态及是否合并其他感染等因素有关。
手术可能无法完全清除潜伏的结核分枝杆菌,术后需联合抗结核药物巩固治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
根据细菌耐药性检测调整用药方案,耐多药结核患者需使用二线药物如阿米卡星、左氧氟沙星、环丝氨酸等组合治疗。
合并糖尿病或HIV感染者需延长疗程,强化期用药可能增加至6-8种药物,维持期至少18个月。
继发细菌感染时需联用抗生素,真菌感染需加用抗真菌药物,治疗方案需个体化调整。
术后应严格遵医嘱完成全程规范化疗,定期复查胸部CT和痰培养,保持均衡饮食并避免剧烈运动促进康复。