慢阻肺病人的运动耐量为什么会下降

Question

我父亲去年发现他的肺功能不太好，最近呼吸有很多问题，慢阻肺病人的运动耐量为什么会下降？

Answer 1

慢阻肺病人运动耐量下降可能由肺通气功能受限、呼吸肌疲劳、心血管功能异常、营养不良等原因引起，可通过呼吸训练、药物支持、营养干预、康复锻炼等方式改善。

1、肺通气受限

气道阻塞和肺泡破坏导致氧气交换效率降低，日常可通过腹式呼吸训练改善，急性发作期需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或糖皮质激素布地奈德。

2、呼吸肌疲劳

长期过度通气使膈肌等呼吸肌群耗损，建议进行缩唇呼吸锻炼，合并感染时需联用抗生素阿莫西林克拉维酸钾或莫西沙星控制炎症。

3、心血管异常

低氧血症导致肺动脉高压和右心负荷增加，需长期氧疗配合利尿剂呋塞米减轻水肿，严重者可考虑使用西地那非降低肺动脉压力。

4、营养不良

呼吸耗能增加与食欲减退导致肌肉萎缩，应补充高蛋白饮食，必要时给予口服营养补充剂如整蛋白型肠内营养粉剂。

建议定期评估心肺功能状态，在医生指导下制定个体化运动方案，逐步提升有氧运动强度。