急性呼吸衰竭预后一般与基础疾病严重程度、治疗时机、并发症等因素有关,轻症患者经及时干预可完全恢复,重症可能遗留肺功能损伤或需长期氧疗。
慢性阻塞性肺疾病急性加重所致呼吸衰竭预后较差,5年生存率不足50%,需持续无创通气治疗。心源性肺水肿引发者纠正心功能后预后较好。
合并多器官功能障碍综合征时病死率超过60%,尤其存在休克或肾功能衰竭时需血液净化联合呼吸支持。
动脉血氧分压持续低于40mmHg或二氧化碳分压超过80mmHg提示预后不良,可能需气管插管和机械通气。
呼吸机相关性肺炎或深静脉血栓形成会延长住院时间,幸存者中约30%出现认知功能障碍等后遗症。
建议出院后定期复查肺功能,进行呼吸康复训练,避免吸烟及呼吸道感染,家庭氧疗患者需监测血氧饱和度变化。