支气管扩张的临床表现主要有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和呼吸困难。症状按早期表现到终末期发展排列,可能伴随肺部感染和呼吸功能下降。
长期刺激性咳嗽是典型早期症状,与支气管壁破坏和分泌物滞留有关,晨起或体位改变时加重,痰液多为黏液脓性。
每日痰量可达数百毫升,静置后分层,合并感染时呈黄绿色,伴有臭味,提示可能存在铜绿假单胞菌等病原体定植。
支气管血管破裂导致程度不等的咯血,从痰中带血到大量咯血,严重时可能因血块阻塞气道引发窒息。
晚期因肺组织破坏和肺功能受损出现活动后气促,合并肺心病时可见杵状指和下肢水肿等右心衰竭表现。
建议定期进行肺功能检查和胸部影像学监测,避免呼吸道感染,急性加重期需及时就医控制感染并保持气道通畅。