慢阻肺病人为什么会多痰

Question

最近肺部不适，咳嗽痰多，去医院做了检查，医生诊断我是慢阻肺，慢阻肺病人为什么会多痰？

Answer 1

慢阻肺病人多痰可能由气道炎症、黏液分泌增多、纤毛清除功能下降、细菌感染等原因引起，可通过药物治疗、呼吸训练、体位引流、控制感染等方式缓解。

1、气道炎症

慢性炎症刺激导致杯状细胞增生，黏液分泌量超过正常水平。患者需遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等抗炎药物，配合戒烟避免刺激。

2、黏液分泌增多

烟草或污染物持续刺激使黏液腺肥大，痰液黏稠度增加。建议使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液等祛痰药物，同时保持每日2000毫升饮水量。

3、纤毛清除障碍

长期炎症损伤气道纤毛摆动功能，痰液滞留加重。可尝试高频胸壁振荡治疗，联合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液溶解。

4、细菌感染

铜绿假单胞菌等病原体定植引发脓性痰液。需根据痰培养结果选择阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素，同时进行疫苗接种预防。

患者应坚持低盐高蛋白饮食，每日进行腹式呼吸训练，痰液黏稠时采用侧卧位叩背排痰，定期复查肺功能。