尘肺病病人肺部容易感染主要与肺部防御功能下降、粉尘持续刺激、合并基础疾病、免疫系统受损等因素有关。
长期粉尘沉积导致肺泡巨噬细胞功能受损,纤毛清除能力减弱。治疗需加强呼吸道护理,可使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊等药物辅助排痰。
粉尘颗粒造成气道慢性炎症,破坏黏膜屏障。建议脱离粉尘环境,配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂等抗炎平喘药物。
常合并慢性支气管炎或肺气肿,表现为咳嗽咳痰加重。需控制原发病,可选用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗感染药物。
粉尘诱导全身免疫异常,增加细菌易感性。建议接种肺炎疫苗,严重感染时需静脉使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素。
尘肺病患者应保持居室通风,每日进行呼吸功能锻炼,出现发热或痰量增多时需及时就医。