怎样判断肺结核复发

Question

昨天体检时，医生看到我有肺结核说我又复发，怎样判断肺结核复发？

Answer 1

肺结核复发可通过咳嗽咳痰持续两周以上、低热盗汗、胸痛咯血、体重下降等症状判断，需结合痰涂片检查、胸部CT等医学检测确认。

1、症状观察

肺结核复发常见症状包括长期咳嗽伴黄脓痰，午后低热持续37.5-38℃，夜间盗汗浸湿衣物，部分患者出现痰中带血或胸膜刺痛感。

2、体征监测

复发患者可能出现锁骨上淋巴结肿大，听诊肺部有固定湿啰音，慢性病容伴面色潮红，呼吸频率加快等体征变化。

3、影像学检查

胸部CT可见原有结核灶周围出现新发渗出影，部分呈现空洞性改变，病灶多位于肺上叶尖后段，可能伴随支气管播散灶。

4、实验室检测

痰抗酸染色复查阳性或结核杆菌培养阳性可确诊，γ-干扰素释放试验数值升高，血沉及C反应蛋白等炎症指标异常增高。

既往结核患者应每3个月复查胸部影像，保持均衡饮食摄入优质蛋白和维生素A，避免与呼吸道感染者密切接触。