慢性呼吸衰竭最常见的病因有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、胸廓畸形等。
长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症,肺泡结构破坏,肺功能进行性下降,表现为咳嗽咳痰和活动后气促。治疗需戒烟并配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
气道高反应性引发反复发作性喘息,夜间及晨间加重,可能与环境过敏原或感染有关。控制发作需使用布地奈德、孟鲁司特钠、福莫特罗等药物。
肺间质纤维化导致气体交换障碍,常见于职业粉尘接触或结缔组织病患者,表现为进行性呼吸困难。可尝试吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。
严重脊柱侧弯或胸廓外伤导致肺容积受限,多伴有呼吸肌疲劳。需通过无创通气改善氧合,严重者需手术矫正。
慢性呼吸衰竭患者应定期监测血氧饱和度,保持适度运动锻炼呼吸肌,饮食注意补充优质蛋白和维生素。