呼吸道感染吃药不管用怎么办

Question

发烧六天了，都是38、2，医院检查是呼吸道感染，吃药也不管用，呼吸道感染吃药不管用怎么办？

Answer 1

呼吸道感染吃药效果不佳可通过调整用药方案、完善病原学检查、加强支持治疗、排查并发症等方式改善。呼吸道感染通常由病毒耐药性、混合感染、免疫低下、用药不规范等原因引起。

1、调整用药方案

病毒性感染滥用抗生素无效，需改用奥司他韦等抗病毒药物；细菌感染需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾等敏感抗生素，避免自行停药或减量。

2、完善病原学检查

进行痰培养、血常规等检查明确病原体，支原体感染需用阿奇霉素，真菌感染需用氟康唑，结核感染需规范抗结核治疗至少6个月。

3、加强支持治疗

发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚退热，配合布地奈德雾化缓解气道痉挛，适当补充维生素C和锌剂增强黏膜修复能力。

4、排查并发症

持续咳嗽伴胸痛需警惕肺炎，可能出现肺实变体征；呼吸困难需排除胸腔积液，胸部CT可发现肺部浸润影，必要时需住院静脉用药。

治疗期间保持每日2000毫升饮水量，用生理盐水雾化湿润气道，监测体温和血氧变化，症状加重或持续3天无改善需复诊调整方案。