胃食管反流病多数情况下可通过药物治疗和生活干预控制,严重时可行手术治疗,手术方式主要有胃底折叠术、磁环括约肌增强术等。
通过腹腔镜将胃底部包裹食管下端,增强贲门抗反流能力,适用于药物治疗无效或伴有食管裂孔疝的患者,术后需定期复查胃镜。
在食管下端植入磁性钛珠环,通过磁力增强括约肌闭合功能,适合年轻且无严重食管炎的患者,可能发生植入物移位等并发症。
通过内镜对贲门黏膜进行射频消融,促进胶原增生以加强括约肌,适用于轻度反流患者,疗效维持时间相对较短。
通过胃镜在贲门处进行缝合折叠,创伤较小但长期效果有限,多作为临时性治疗手段,需结合药物辅助。
术后应避免暴饮暴食及睡前进食,控制体重并减少高脂饮食,定期随访评估手术效果及食管黏膜恢复情况。