放射性小肠炎是什么病

Question

我的腹部出现疼痛，医生说是放射性小肠炎引起的。放射性小肠炎是什么病？

Answer 1

放射性小肠炎是盆腔或腹部放射治疗后常见的并发症，主要表现为腹痛、腹泻、便血等肠道损伤症状，严重时可导致肠梗阻或穿孔。

1、病因机制

电离辐射直接损伤小肠黏膜上皮细胞，导致细胞凋亡和绒毛萎缩，同时引发微血管内皮损伤和局部缺血。

2、病理分期

急性期发生在放疗后2-3周，表现为黏膜充血水肿；慢性期多在放疗后6个月出现，以肠壁增厚和纤维化为特征。

3、诊断方法

结合放疗病史和临床表现，通过小肠镜可见黏膜糜烂或溃疡，CT检查可发现肠壁增厚及周围脂肪密度增高。

4、治疗原则

轻症采用肠内营养支持，中重度需使用谷氨酰胺修复肠黏膜，严重狭窄或穿孔需行肠段切除吻合术。

患者应保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物，定期监测营养指标，出现持续腹痛或便血需及时复诊。