萎缩性胃炎是什么病

Question

前两天我被检查出患有萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是什么病？

Answer 1

萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症性疾病，主要与幽门螺杆菌感染、自身免疫、长期胆汁反流、药物刺激等因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最常见原因，细菌破坏胃黏膜屏障导致慢性炎症。患者可能出现上腹隐痛、嗳气等症状，需进行幽门螺杆菌根除治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、自身免疫因素

自身抗体攻击胃壁细胞导致胃酸分泌减少和腺体萎缩，这类患者常合并恶性贫血。治疗需补充维生素B12，使用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、铝碳酸镁。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸破坏胃黏膜屏障。表现为餐后上腹胀痛、口苦，建议使用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜保护剂硫糖铝。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物可诱发萎缩性胃炎。需评估用药必要性，配合使用质子泵抑制剂泮托拉唑等保护胃黏膜。

萎缩性胃炎患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期胃镜复查监测病情变化，发现肠化生或异型增生需及时干预。