膜增生性肾小球肾炎怎么治疗

Question

我前段时间期夜特别的频繁，最近又感觉小便困难，去医院检查结果是膜增生性肾小球肾炎，膜增生性肾小球肾炎怎么治疗？

Answer 1

肾病综合征的治疗困难重重。小剂量泼尼松可改善肾功能。在治疗第2天长期使用口服激素治疗，并比较治疗前后肾活检情况。Ⅰ型的治疗，除了糖皮质激素，也可以使用其他药物如免疫抑制药物和抗凝血剂。对于所有年龄段的MPGN患者，如果肾功能正常，仅表现为无症状的轻度蛋白尿，则不需要接受激素免疫抑制治疗，只需每3-4个月随访一次，密切观察肾功能、蛋白尿及血压控制情况。

Answer 2

膜增生性肾小球肾炎的成人和儿童，只有在尿蛋白>为3g/d，肾功能受损，活检发现肾间质病变时，才能用激素和免疫抑制剂治疗。如果不起作用，停止服用糖皮质激素。建议密切随访，并强调保守治疗。注意延缓肾功能下降的因素，密切随访。其他治疗包括降脂、应用ACEI、ARB、低分子量肝素等。此外细胞毒药物、血浆置换和中药也有一定的疗效。