中耳炎穿孔手术方法主要有鼓膜修补术、鼓室成形术、乳突根治术、人工听骨植入术。手术方式根据穿孔大小、听力损伤程度及是否合并胆脂瘤等因素决定。
1、鼓膜修补术:
适用于单纯性鼓膜穿孔,采用颞肌筋膜或软骨膜移植修补穿孔,手术时间短且创伤小。
2、鼓室成形术:
针对中耳结构受损者,在修补鼓膜同时重建听骨链,可能需要使用钛质人工听骨。
3、乳突根治术:
适用于合并胆脂瘤或严重感染病例,需清除病变组织并开放乳突气房,术后需定期换药。
4、人工听骨植入:
听骨链严重破坏时采用,通过钛质假体连接镫骨与鼓膜,可显著改善传导性耳聋。
术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,遵医嘱使用抗生素滴耳液,定期复查听力恢复情况。